Колкото по-възрастен става човек, толкова по-голям е рискът от развитие на дегенеративни и деструктивни промени, особено в работата на мускулно-скелетната система. Артрозата на глезенната става е заболяване, което засяга хрущялите и тъканите на артикулацията в различна степен на тежест и ако не се лекува, това ще доведе до увреждане. При първоначалното развитие на патологията симптомите на заболяването са слабо изразени и присъствието му може да се определи само с помощта на рентгенови лъчи.
Какво представлява артрозата на глезена
Болестта, при която ставният хрущял и околните тъкани постепенно се разрушават, се нарича артроза на глезена. Основата на патологията е дегенеративно-дистрофичен процес, а възпалението е вторично. Артрозата на глезена има вълнообразен хроничен ход, с редуващи се обостряния и ремисии. Болестта постепенно прогресира. Женското и мъжкото население страдат от артроза еднакво. С напредване на възрастта вероятността от развитие на патология рязко се увеличава.
Симптоми
Болестите на глезенната става периодично се обострят. По време на ремисия на артрозата симптомите може да не се появят изобщо. Патологията се развива, без да се раздава. Човек чувства умерена болка в глезена със значително физическо натоварване, повишена скованост и умора на краката. С прогресирането на патологията болезнеността става по-изразена, възниква в покой и се усилва през нощта.
Когато деформацията на ставата стане видима, обхватът на движение в глезена намалява и при ходене се чуват характерни звуци на хрущене и щракане. Понякога има изкривяване на подбедрицата, краката придобиват валгусна (Х-образна) или варусна (О-образна) форма. За артроза на глезена са характерни стартовите болки, проявяващи се в началото на движението след състояние на покой и изчезват по време на ходене.
Причини за възникване
Артрозата на глезена е разделена на две групи: първична и вторична. Първият възниква по неизвестни причини. Вторият се развива поради неблагоприятни фактори: възпаление, травма и др. И в двата случая патологията се основава на метаболитни нарушения в хрущялната тъкан. Основните причини за развитието на вторична артроза:
- деформация на костта (фрактури) или увреждане на връзките поради нараняване на глезена;
- разтягане на ставната капсула;
- прищипване на нервните окончания на лумбалния гръбнак;
- наднормено тегло;
- носене на неудобни обувки;
- продължително натоварване на ставата (интензивни спортове, постоянно изправяне);
- заболявания, свързани с метаболитни нарушения (подагра, захарен диабет, липса на естроген по време на менопаузата и други);
- междупрешленни хернии, остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб и други състояния, придружени от нарушаване на долната част на крака, мускулния апарат или заклещване на нервите.
Степента на заболяването
При артроза на глезена се различават три степени, които се определят чрез хардуерна диагностика:
- I степен - патологични изменения не се забелязват, има стесняване на празнината на глезенната става, уплътняване на талуса;
- II степен - подпухналостта се превръща в следствие от прогресирането на заболяването, появяват се болезнени усещания във времето, подвижността на краката намалява, отбелязва се деформация на ставите;
- III степен - има загуба на амортизационните свойства на ставата, вкостяване на хрущялната тъкан, деформация на стъпалото води до увреждане.
Възможни последици
Пациент с артроза на глезена може да получи инвалидност, тъй като пълното унищожаване на ставата води до ограничаване на двигателната активност. За това пациентът трябва да премине медицински преглед. Категории пациенти, на които може да се определи увреждане:
- пациенти с прогресираща артроза, които са болни повече от 3 години с обостряния на заболяването поне 3 пъти годишно;
- пациенти, които са претърпели операция на ставата и имат ограничение на живота;
- пациенти с тежко увреждане на статично-динамичната функция.
Диагностика
Диагнозата "артроза на 2-ра степен на глезенната става" (или всеки друг стадий) се поставя въз основа на проучване, визуално изследване и лабораторни резултати. Рентгеновите лъчи играят решаваща роля. В най-напредналите стадии се откриват деформиращ остеоартрит и кистозни образувания в костната област. В трудни случаи пациентът се насочва за КТ на глезена за по-точна оценка на костните структури. ЯМР на глезена може да се направи за изследване на меките тъкани.
Лечение на артроза на глезена
Терапията на засегнатата става при посттравматична артроза се извършва по общата схема. Цялостното лечение включва:
- премахване на симптомите на болка;
- премахване на възпалителния процес;
- възстановяване на подвижността на ставите;
- подобряване на трофичните процеси;
- възстановяване на нормалното кръвообращение в крайника:
- подмяна на ставата с изкуствени протези (ако е необходимо).
Лекарства
Терапията с лекарства се избира, като се вземат предвид признаците на заболяването и стадият на заболяването. По време на периоди на обостряне се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на таблетки или инжекции. Заедно с тях се препоръчва приемането на местни анестетични лекарства под формата на гелове или мехлеми. При изразени усещания за болка се предписват кортикостероидни лекарства за вътреставно запушване. Въвеждането им се извършва не повече от 4 пъти годишно. За нормализиране на метаболизма в хрущялната тъкан се предписват лекарства от хондропротективната група.
Мехлеми
Местните лекарства няма да могат да излекуват артроза или кръстартроза на глезена, но ще помогнат за по-бързо възстановяване и предотвратяване на рецидив на заболяването. Сред ефективните лекарства са:
- Многокомпонентен хомеопатичен мехлем, предназначен за лечение на възпалителни и дистрофични състояния на опорно-двигателния апарат. Нанасяйте 1-3 пъти / ден с тънък слой върху засегнатата област. Продължителността на курса е 2-4 седмици. Рядко се появяват локални кожни реакции: уртикария, парене, сърбеж, развитие на дерматит.
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства с аналгетичен ефект. Прилагайте в малка доза върху засегнатите стави 3 пъти на ден. Лекарят предписва индивидуално курса на лечение. Средно такива мехлеми се използват, докато болката изчезне, но не повече от 14 дни подред.
Физиотерапия
Следните физиотерапевтични методи ще помогнат за спиране на артрозата на глезена:
- Ултравиолетово облъчване със средни вълни. Под въздействието на ултравиолетовите вълни в засегнатата област се натрупват вещества, които намаляват чувствителността на нервните окончания, което прави възможно бързото облекчаване на синдрома на болката.
- Инфрачервена лазерна терапия. Лазерът намалява чувствителността на нервните корени, подобрява процеса на кръвообращение. Процедурата облекчава пациента от преживения стрес поради постоянни болки в глезена.
Диета
При възпалителни заболявания на колянните стави, костната тъкан и ставните връзки на глезена е посочена специална диета. В диетата е необходимо да се включат желе, желе от месо и годен за консумация желатин, тъй като тези продукти са естествени хондропротектори, които възстановяват хрущялната тъкан. В менюто трябва да присъстват сложни въглехидрати (зеленчуци, плодове, пълнозърнест хляб), млечни протеини (извара, сирене), витаминни и минерални комплекси. За по-добро усвояване на храната, храната трябва да се приготвя на пара или варена.
Физически упражнения
След изучаване на рентгена, лекарят може да предпише изпълнението на терапевтични упражнения. Специални упражнения за глезена ще помогнат да се отървете от болката, да облекчите мускулното напрежение и да възстановите кръвообращението. Примери за упражнения за упражнения:
- седнали на стол, чорапите и петите последователно се отлепват от пода;
- пръстите на краката почиват на пода, петата се повдига и прави кръгови движения;
- краката са заедно, стъпалото се простира чак отстрани на тялото.
Масаж
Процедурата при артроза на глезена се отличава с разнообразие и многоетапни техники. Целта на масажа е да подобри лимфната и кръвообращението в мускулите на стъпалото на ставната кухина, да премахне лошата подвижност на глезена. За да отпуснете мускулите, първо масажирайте глезена с помощта на техники за месене и поглаждане. След това се масажират пръстите на краката, след това се меси стъпалото и петата. Завършете процедурата с дълбока работа върху глезенните стави.
Хирургия
Ако консервативната терапия на артрозата не е довела до положителни резултати, лекуващият лекар предписва хирургично лечение. Сред оперативните методи се считат за най-добрите:
- Ендопротезиране на глезена. Ултрамодерна керамична или метална протеза е частично или изцяло заменена на мястото на разрушаване на хрущяла.
- Артродеза на глезена. Предписва се при тежко разрушаване на ставните повърхности. По време на операцията костите са твърдо фиксирани посредством тяхната вътрешна връзка.
Традиционни методи
Селските рецепти идват на помощ при комплексната терапия на глезенната става при артроза:
- Креда и кефир. Смесете двете съставки в паста. Нанасяйте тази смес върху болната става през нощта, за да облекчите подуването.
- Масло и корен от тинтява. В съотношение 10: 1 смесете съставките и втрийте в болната става за една нощ, за да облекчите болката.
Профилактика на артроза на глезена
За да се намалят рисковете от развитие на артроза на глезена, е необходимо да се придържате към превантивни мерки, които включват:
- контрол на телесното тегло;
- правилно хранене;
- носенето на удобни обувки без високи токчета;
- избягване на наранявания на ставите;
- своевременно лечение на ендокринни и съдови заболявания;
- редовно изпълнение на гимнастика за глезена.
Снимка на артроза на глезена
